Zepbound es el nombre comercial de un medicamento inyectable aprobado por la FDA que contiene tirzepatida como principio activo. En español, el nombre comercial se mantiene como Zepbound, mientras que el principio activo se denomina tirzepatida. Este medicamento pertenece a la clase de agonistas duales del receptor GIP/GLP-1 y está indicado para el manejo crónico del peso en adultos con obesidad o sobrepeso con comorbilidades relacionadas. Requiere prescripción médica y supervisión continua, diferenciándose de Mounjaro, que contiene el mismo principio activo pero está aprobado para diabetes tipo 2.
Respuesta Rápida: En español, Zepbound mantiene su nombre comercial original y su principio activo se denomina tirzepatida.
Ofrecemos medicamentos compuestos y Zepbound®. Los medicamentos compuestos son preparados por farmacias autorizadas y no están aprobados por la FDA. Las referencias a Wegovy®, Ozempic®, Rybelsus®, Mounjaro®, Saxenda® u otras marcas de GLP-1 son solo informativas. Los medicamentos compuestos y los aprobados por la FDA no son intercambiables.
Zepbound es el nombre comercial registrado por Eli Lilly and Company para un medicamento inyectable aprobado por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos) en noviembre de 2023. Su principio activo es tirzepatida, y este nombre científico se mantiene igual en español: tirzepatida. En Estados Unidos, el nombre comercial Zepbound se utiliza también en español sin traducción, por lo que en contextos hispanohablantes dentro de EE.UU. se mantiene como: Zepbound.
Este medicamento pertenece a una clase farmacológica conocida como agonistas duales del receptor GIP/GLP-1 (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y péptido similar al glucagón tipo 1). Zepbound está indicado específicamente para el manejo crónico del peso en adultos con obesidad o sobrepeso que presentan al menos una comorbilidad relacionada con el peso, como hipertensión, diabetes tipo 2 o dislipidemia. Es importante destacar que la seguridad y eficacia de Zepbound no han sido establecidas en pacientes pediátricos.
Zepbound no es un suplemento dietético ni un producto de venta libre. Se trata de un medicamento de prescripción que requiere supervisión médica continua. La tirzepatida también se comercializa bajo el nombre Mounjaro para el tratamiento de la diabetes tipo 2, pero Zepbound está formulado y aprobado exclusivamente para el control del peso. Ambos productos contienen el mismo principio activo pero tienen indicaciones terapéuticas distintas según la aprobación de la FDA.
La denominación en español para fines médicos y farmacéuticos sigue siendo Zepbound (tirzepatida), manteniendo el nombre comercial original junto con el principio activo en paréntesis para mayor claridad clínica.
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El principio activo de Zepbound es la tirzepatida, un péptido sintético de 39 aminoácidos. La tirzepatida actúa como un agonista dual de los receptores GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa) y GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1), dos hormonas incretinas naturales que desempeñan funciones importantes en la regulación del metabolismo de la glucosa y el apetito.
El mecanismo de acción de la tirzepatida es multifacético, aunque el mecanismo exacto para la pérdida de peso no se comprende completamente. Al activar los receptores GLP-1, estimula la secreción de insulina dependiente de glucosa, suprime la liberación inapropiada de glucagón, retrasa el vaciamiento gástrico y reduce el apetito a nivel del sistema nervioso central. La activación adicional de los receptores GIP potencia estos efectos metabólicos y puede mejorar la sensibilidad a la insulina y la utilización de energía. Esta acción dual diferencia a la tirzepatida de otros agonistas de GLP-1 que actúan sobre un solo receptor.
Zepbound se presenta en plumas precargadas de un solo uso con dosis que varían desde 2.5 mg hasta 15 mg. Cada pluma contiene una solución estéril lista para inyección subcutánea. Para información detallada sobre los excipientes, consulte la información de prescripción del producto.
La presentación farmacéutica está diseñada para administración semanal mediante inyección subcutánea en el abdomen, muslo o parte superior del brazo. Se recomienda rotar los sitios de inyección para prevenir lipodistrofia. La dosis inicial recomendada es de 2.5 mg una vez por semana durante 4 semanas, seguida de incrementos graduales cada cuatro semanas (5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg) hasta alcanzar la dosis de mantenimiento óptima, típicamente entre 5 y 15 mg semanales según la tolerancia del paciente y la respuesta clínica.
Es importante destacar que la tirzepatida puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales hormonales debido al retraso en el vaciamiento gástrico. Se recomienda a las pacientes que utilizan anticonceptivos orales considerar métodos anticonceptivos no orales o de barrera durante al menos 4 semanas después del inicio del tratamiento y después de cada aumento de dosis.
Zepbound está aprobado por la FDA como tratamiento coadyuvante para el manejo crónico del peso en adultos que cumplen criterios específicos. La indicación precisa incluye pacientes con un índice de masa corporal (IMC) inicial de 30 kg/m² o superior (obesidad), o un IMC de 27 kg/m² o superior (sobrepeso) en presencia de al menos una comorbilidad relacionada con el peso. Estas comorbilidades incluyen hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia o enfermedad cardiovascular establecida.
El medicamento debe utilizarse como complemento a una dieta reducida en calorías y mayor actividad física, no como sustituto de estas intervenciones en el estilo de vida. Los estudios clínicos pivotales (ensayos SURMOUNT) demostraron que los pacientes tratados con tirzepatida experimentaron reducciones significativas del peso corporal en comparación con placebo, con pérdidas promedio que variaron según la dosis utilizada.
Las guías de la American College of Physicians (ACP) y la Obesity Medicine Association reconocen que la farmacoterapia para la obesidad está indicada cuando las intervenciones en el estilo de vida por sí solas no logran objetivos terapéuticos adecuados. Zepbound representa una opción terapéutica para pacientes que requieren apoyo farmacológico adicional en el contexto de un enfoque multidisciplinario.
Contraindicaciones importantes incluyen:
Historia personal o familiar de carcinoma medular de tiroides
Síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2)
Hipersensibilidad conocida a tirzepatida o cualquier excipiente
Zepbound no está recomendado durante el embarazo, ya que la pérdida de peso no está indicada durante la gestación. El medicamento debe suspenderse cuando se reconozca un embarazo.
Advertencias y precauciones importantes incluyen riesgo de pancreatitis (dolor abdominal severo que puede irradiarse a la espalda, con o sin vómitos), enfermedad de la vesícula biliar, lesión renal aguda (especialmente con deshidratación), enfermedad gastrointestinal grave, hipoglucemia (cuando se usa con insulina o secretagogos), consideraciones sobre retinopatía diabética y riesgo de ideación suicida. Los pacientes deben informar inmediatamente a su médico si experimentan estos síntomas.
Se debe considerar la discontinuación del tratamiento si el paciente no logra una pérdida de al menos 5% del peso inicial después de 12 semanas con la dosis máxima tolerada.
Aunque Zepbound comparte el mismo principio activo (tirzepatida) con Mounjaro, existen diferencias regulatorias y clínicas importantes. Mounjaro está aprobado exclusivamente para el tratamiento de la diabetes tipo 2 como terapia adyuvante a la dieta y el ejercicio, mientras que Zepbound está indicado específicamente para el manejo crónico del peso. Aunque ambos productos pueden producir pérdida de peso, la prescripción debe ajustarse a la indicación aprobada por la FDA y las características clínicas del paciente. Es importante destacar que Zepbound no debe utilizarse simultáneamente con Mounjaro u otros agonistas del receptor GLP-1.
En comparación con otros agonistas de GLP-1 utilizados para el control del peso, como semaglutida (Wegovy) o liraglutida (Saxenda), Zepbound presenta un mecanismo de acción dual único. La semaglutida y la liraglutida actúan exclusivamente sobre los receptores GLP-1, mientras que la tirzepatida activa tanto los receptores GLP-1 como los GIP. Los estudios sugieren diferencias en la pérdida de peso entre estos medicamentos, aunque las comparaciones directas cabeza a cabeza son limitadas.
Diferencias clave en el perfil farmacológico:
Frecuencia de administración: Zepbound se administra una vez por semana, similar a Wegovy pero menos frecuente que Saxenda (diaria)
Rango de dosis: 2.5 mg a 15 mg semanales para Zepbound; 0.25 mg a 2.4 mg semanales para Wegovy
Perfil de efectos adversos: Los efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea) son comunes en todos los agonistas de incretinas, aunque la incidencia y severidad pueden variar individualmente. Todos estos medicamentos comparten riesgos de pancreatitis y enfermedad de la vesícula biliar.
Otros medicamentos para el manejo del peso, como fentermina/topiramato (Qsymia) o naltrexona/bupropión (Contrave), tienen mecanismos de acción completamente diferentes y perfiles de efectos adversos distintos. La selección del agente apropiado debe individualizarse según las comorbilidades del paciente, contraindicaciones, preferencias y respuesta terapéutica previa.
Zepbound es un medicamento de prescripción que requiere evaluación médica formal y no puede obtenerse sin receta. El proceso comienza con una consulta con un proveedor de atención médica calificado, que puede ser un médico de atención primaria, endocrinólogo, especialista en medicina de la obesidad o profesional de enfermería avanzada con autoridad prescriptiva. Durante la evaluación inicial, el clínico debe:
Calcular el IMC y documentar comorbilidades relacionadas con el peso
Revisar el historial médico completo, incluyendo antecedentes de pancreatitis, enfermedad tiroidea o renal
Evaluar intentos previos de pérdida de peso mediante modificaciones del estilo de vida
Descartar contraindicaciones absolutas (historia de carcinoma medular de tiroides, MEN 2)
Realizar pruebas de laboratorio basales según indicación clínica (función renal, perfil lipídico, hemoglobina A1c)
Evaluar el estado de embarazo cuando corresponda y proporcionar asesoramiento anticonceptivo
Si el paciente cumple los criterios de elegibilidad, el proveedor puede emitir una receta para Zepbound. La prescripción debe especificar la dosis inicial (generalmente 2.5 mg semanales) y el plan de titulación. La cobertura del seguro médico varía considerablemente. Medicare Part D generalmente excluye los medicamentos para la pérdida de peso por estatuto. Muchos planes de seguro privado requieren autorización previa, documentación de intentos previos de pérdida de peso o cumplimiento de criterios específicos de IMC y comorbilidades. La cobertura de Medicaid varía según el estado.
El fabricante (Eli Lilly) ofrece un programa de asistencia al paciente y tarjetas de ahorro para pacientes elegibles con seguro comercial, lo que puede reducir significativamente los costos de bolsillo. Estos programas generalmente no están disponibles para pacientes con seguros gubernamentales (Medicare, Medicaid). Los pacientes sin seguro o con cobertura limitada deben consultar directamente con el fabricante sobre opciones de asistencia financiera.
Consideraciones importantes para el seguimiento:
Evaluaciones médicas regulares cada 4-12 semanas durante la titulación
Monitoreo de efectos adversos, especialmente síntomas gastrointestinales
Reevaluación de la respuesta terapéutica a los 3 meses (se debe considerar discontinuar si la pérdida de peso es menor al 5% después de 12 semanas con la dosis máxima tolerada)
Ajustes de otros medicamentos según sea necesario (especialmente antidiabéticos o antihipertensivos)
Los pacientes deben ser informados sobre la naturaleza crónica del tratamiento y la posibilidad de recuperación de peso tras la discontinuación del medicamento.
Ambos contienen tirzepatida como principio activo, pero tienen indicaciones diferentes aprobadas por la FDA. Mounjaro está indicado para diabetes tipo 2, mientras que Zepbound está aprobado específicamente para el manejo crónico del peso en adultos con obesidad o sobrepeso.
Sí, Zepbound es un medicamento de prescripción que requiere evaluación médica formal, cumplimiento de criterios específicos de IMC y comorbilidades, y supervisión continua por un proveedor de atención médica calificado.
Zepbound se administra mediante inyección subcutánea una vez por semana. La dosis inicial es de 2.5 mg semanales, con incrementos graduales cada cuatro semanas hasta alcanzar la dosis de mantenimiento óptima según tolerancia y respuesta clínica.
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